Título

MANEJO OCULAR DA RETINOPATIA POR HEMOGLOBINOPATIAS SC: RELATO DE CASO

Objetivo

Descrever através de uma abordagem qualitativa e descritiva o relato de caso de um paciente com retinopatia por hemoglobinopatia traço SC.

Relato do Caso

A.P.P.X, sexo femino, 35 anos, autônoma, residente em Brasília-DF, diagnosticada com hemoglobinopatia SC, comparece a consulta oftalmógica, no ano de 2020, com queixa de baixa de acuidade visual quando em frente a telas, em ambos os olhos. Ao exame oftalmológico, apresenta acuidade visual de 20/20 em ambos os olhos com correção, à fundo. Ao mapeamento de retina e retinografia colorida observou-se Black Sun burst temporal com shunts em periferia retiniana em OD e neovasos com aspecto coraliforme temporal em OE semelhantes às alterações do estágio II de Goldberg de retinopatia falciforme proliferativa. Na retinografia fluorescente apresenta neovasos temporais com shunts vasculares em ambos os olhos. O diagnóstico foi de retinopatia por hemoglobinopatia SC, o que levou à recomendação de fotocoagulação em ambos os olhos. As alterações retinianas permaneceram estáveis desde então, sem evidência de progressão até o momento. Foi sugerido acompanhamento anual com realização de mapeamento de retina - MR, ou sempre que a paciente apresentar novas queixas relacionadas à visão.

Conclusão

Embora a retinopatia por hemoglobinopatia SC seja uma condição oftalmológica pouco comum, seu controle requer um acompanhamento regular para identificar possíveis mudanças no quadro clínico, especialmente considerando o risco aumentado de complicações retinianas associadas ao genótipo SC. Em relação ao manejo, destaca-se a importância da fotocoagulação a laser como um tratamento na redução do risco de progressão da retinopatia nesses casos. Além disso, é importante uma orientação quanto à prevenção, enfatizando a necessidade de controle de comorbidades associadas como Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, a fim de diminuir os fatores de risco modificáveis.