Título

COMPLICAÇAO DA OBSTRUÇAO DE VIA LACRIMAL CONGENITA EM BEBE: UM RELATO DE CASO

Objetivo

descrever um quadro grave de obstrução de via lacrimal congênita na qual evoluiu com abcesso bilateralmente e conduta cirúrgica em paciente de 3 meses de idade.

Relato do Caso

paciente sexo masculino, 3 meses de idade, com história de epífora desde o nascimento procura atendimento oftalmológico acompanhado de genitora que refere piora progressiva do quadro (imagem 1). Após examinar, foi diagnosticado abcesso com fístula bilateralmente. Diante do quadro, sem melhora clínica, foi submetido ao tratamento cirúrgico por um oftalmologista e otorrinolaringologista. Realizado uma dacriocistorrinostomia endonasal, drenagem de abcesso, sondagem das vias lacrimais e implante de tubo de silicone em ambas vias lacrimais.
Paciente evoluiu com boa resposta pós procedimento e melhora significativa do quadro. (imagem 2)

Conclusão

A dacriocistorrinostomia por via endonasal tem se afirmado como uma opção viável para a correção de obstrução adquirida e formas complexas da congênita, dentre algumas vantagens da via endoscópica sobre a via externa incluem ausência de cicatriz na face e menos hemorragia.
Obstruções congênitas das vias lacrimais quando associadas á complicações graves, como o abscesso, a dacriocistorrinostomia endonasal pode ser uma alternativa como primeira opção terapêutica, mesmo em pacientes abaixo de 1 ano de idade.
O trabalho conjunto do oftalmologista e do otorrinolaringologista é muito vantajoso para o paciente e entrega excelentes resultados.