Título

AVALIAÇAO DE IMPLANTES ORBITARIOS E SUAS POSSIVEIS COMPLICAÇOES

Objetivo

Avaliar os diferentes tipos de implantes orbitários nas cavidades anoftálmicas de pacientes, analisando as respostas clínicas apresentadas, assim como verificar se variáveis epidemiológicas influenciam desfechos específicos.

Método

Prontuários de pacientes do setor de oculoplástica do Hospital de Olhos do Paraná (HOP), de janeiro de 2015 a dezembro de 2023, submetidos a implante orbitário por enucleação, evisceração ou reconstrução de cavidade anoftálmica. Foram coletadas variáveis como idade na cirurgia, sexo, sintomas associados, procedimento, tempo pós-cirúrgico e complicações peri e/ou pós-operatórias.

Resultado

134 pacientes foram submetidos a implante orbitário, sendo 3 bilaterais e 11 reintervenções, totalizando 137 olhos e 147 procedimentos, 64 eram mulheres e 69 homens, com idade média de 50,9 ± 22,2 anos. Os 147 procedimentos de implante orbitário resultaram de 82 eviscerações, 28 enucleações e 37 reconstruções de cavidade devido a explante de implante prévio. Excluindo-se as reconstruções por exposições advindas de outros serviços, totalizam-se 121 procedimentos em pacientes cujo primeiro implante foi no HOP, sendo 78 implantes de resina, 19 de silicone e 17 porosos. Destes 121 procedimentos, observou-se 7 pacientes com 1 reintervenção e 2 com 2 reintervenções, totalizando 11 procedimentos, todos devido a exposição do implante, sendo 4 de resina e 7 porosos. Os 5 principais motivos para implante orbitário foram: Olho Cego Doloroso (65 - 44.2%) Exposição de implante (31 - 21.09%), Phitisis Bulbi (19 - 12.93%), Melanoma de Coróide (18 - 12.24%) e Estética insatisfatória (5 - 3.40%).

Conclusão

Observou-se uma maior prevalência de exposição em implantes porosos (7 de 13) quando comparado a resina (4 de 78) e silicone (0 de 19); p=0,0007. Não houve diferença estatística entre resina e silicone; p=1,0. Demais complicações pós-operatórias não mostraram prevalência estatística em relação aos materiais.