Título

ESPOROTRICOSE – UMA DOENÇA EM EXPANSAO NO BRASIL

Objetivo

Relatar um caso de esporotricose ocular em uma paciente do sexo feminino, enfatizando a importância do diagnóstico precoce e tratamento eficaz diante do aumento de casos dessa doença no Brasil.

Relato do Caso

Paciente, sexo feminino, 30 anos, foi encaminhada para a urgência da Clínica de Olhos da Santa Casa de Belo Horizonte em setembro de 2023 devido a uma lesão granulomatosa no fórnice conjuntival inferior do olho esquerdo. A paciente relatou que a lesão havia surgido há 45 dias, com piora progressiva, sem dor significativa, apenas prurido local. Negou outros sintomas, comorbidades e histórico oftalmológico prévio, mas mencionou ter tido contato com felinos anteriormente. Ao exame, a paciente apresentava acuidade visual com pinhole de 20/20 em ambos os olhos. À biomicroscopia, não foram observadas alterações no olho direito, enquanto o olho esquerdo exibiu leve hiperemia, córnea transparente e uma lesão hiperemiada medindo 2x11mm, com centro brancacento, localizada no fórnice inferior esquerdo. Diante da suspeita de esporotricose ocular, optou-se por realizar cultura de raspado conjuntival e iniciar a medicação após obtenção dos resultados. Após 1 mês, a cultura revelou a presença de fungos, identificados como Sporothrix schenckii. O tratamento foi iniciado com Itraconazol na dose de 200mg ao dia, com a proposta de estender a terapia por até 90 dias, com monitoramento mensal da função hepática. Após 1 mês de tratamento, observou-se redução significativa da lesão. Após 90 dias de terapia, a lesão cicatrizou completamente, permitindo a suspensão da medicação.

Conclusão

O caso apresentado ressalta a relevância do diagnóstico precoce e tratamento adequado da esporotricose ocular, especialmente em um cenário de aumento dos casos no Brasil. Este relato reforça a necessidade de uma maior conscientização sobre a esporotricose, tanto entre profissionais de saúde quanto na população em geral, a fim de promover a detecção precoce e o manejo adequado dessa condição clínica emergente.